为单极导联。Wilson提出把左上肢,右上肢和左下肢的三个电位各通过5000欧姆的高电阻,用导联线连接在一点,称为中心电端(T)。探查电极连接在人体的左上肢,右上肢或左下肢,分别得出左上肢单极肢体导联(VL)、右上肢单极肢体导联(VR)和左下肢单极肢体导联(VF)。Р威尔逊中心端Р6Р第一节心电监测仪器Р3.单极加压肢体导联:?由于单极肢体导联(VL、VR、VF)的心电图波形振幅较小,不便于观测。为此,GOLD-BERGER提出在上述导联的基础上加以修改,方法是在描记某一肢体的单极导联心电图时,将该肢体与中心电端相连接的高电阻断开,这样就可使心电图波形的振幅增加50%,这种导联方式称为加压单极肢体导联,分别以AVL、AVR和AVF表示。Р7Р第一节心电监测仪器Р4.单极胸导联:?胸导联亦是一种单极导联,把探查电极放置在胸前的一定部位,相对于中心端的电位差就是单极胸导联。这种导联方式,探查电极离心脏很近,只隔着一层胸壁,因此心电图波形振幅较大。V1、2导联面对右室壁,V5、V6导联面对左室壁,V3、V4介于两者之间。Р8Р第一节心电监测仪器Р5.心电监护导联系统?监护仪的心电导联不同于心电图机,精度要求稍低,而偏重于便于临床使用,适合长时间连续监测。心电监护常采用三电极和五电极导联系统。Р1) 三电极系统?只有3个电极,分别放置在左上肢、左下肢和右上肢。监测时一次只可选择一对电极,记录2个电极之间的电位差,第3个电极作为地线。可以监测导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF。该系统简单易行,但却不适合心肌缺血监测。Р9Р第一节心电监测仪器Р2) 五电极系统?包括5个电极,即4个肢体电极和1个胸前电极。胸前电极放在V5处。可以记录3个标准肢体导联、3个单极加压肢体导联和1个胸导联。其优势在于可以监测心肌缺血,尤其是后壁心肌缺血和房室传导阻滞,并有利于鉴别房性和室性心律失常。Р10
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