东晋•葛洪《肘后备急方》: “若恶核肿结不肯散”、“石痈结肿坚如石,或如大核,色不变,或做石痈不消”、“若发肿至坚而有根者,名曰石痈”? 隋•巢元方《诸病源侯论》(乳石痈)“石痈之状,微强不甚大,硬若石状”,又有“不痛者……其肿结确定,至牢有根,皮核相亲,不甚热,微痛”。Р中医对乳腺癌的认识Р宋•陈自明《妇人大全良方》“若初起,内结小核或如鳖棋子,不赤不疼,积之岁月渐大,巉岩崩破如熟石榴,或内溃深洞,此属肝脾郁怒,气血亏损,名曰乳岩”。? 明•陈实功《外科正宗》“经络痞涩,聚结成核,初如豆大,渐成棋子……,渐渐溃烂,深者如岩穴,凸者如泛莲,疼痛达心,出血则臭,其时五脏俱衰,四大不救,名曰乳岩,凡犯此者,百人必百死。”Р中医对乳腺癌的认识Р治疗方面:? 宋《疮疡经验全书》:“此疾若未破可疗,已破即难治。”“早治得生,若不治内溃肉烂见五脏而死。”? 明《薛氏医案》指出晚期乳岩预后较差,“盖其形岩凸似岩穴也,最毒,慎之,可保十中一二也。”清《外科全生集》指出晚期乳岩禁忌局部开刀,“大忌开刀,开则翻花最惨。”Р西医对乳腺癌的认识Р定义:乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种内、外致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而异常增生,超过自我修复的限度发生癌变的疾病。? 乳腺癌的治疗:手术、化疗、放疗、内分泌、生物和免疫治疗等。Р中医能做什么?Р治疗过程Р手术并发症:? 皮瓣坏死:国外10%~60%,? 国内报道竟高达51%~71%? 患侧上肢肿胀: 23.70%~34.10%? 皮下积液: 24.6%~40.6%? 血栓:肿瘤病人本身 1O%~3O%? 手术后这种危险可达5O%Р治疗过程Р化疗中:? 脾胃:食欲不振,痞满纳呆,恶心欲呕或呕吐,面色恍白,气短乏力,大便溏薄或便秘,舌质淡,苔腻,脉细弱。Р 心:心悸,胸闷,神疲懒言,动则诸证加重,失眠多梦,脱发,爪甲变黑或不泽,舌淡,脉细弱无力或细数。
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