新生儿发育支持护理ppt课件

生儿发育支持护理是重症新生儿护理的发展方向!Р新生儿尤其是VLBW和ELBW早产儿,由于组织器官结构和功能发育未成熟,容易发生各种危重症,是NICU医护的主要对象РNICU不适宜的环境和干预措施,可影响疾病的发生、发展及各器官的发育成熟,其中神经系统最易受累,可导致各种后遗症发生,影响患儿的生存质量Р现代NICU医护理念已从单纯救治患儿转向同时关注早期抢救与改善远期预后的新型模式Р其可改善患儿近期预后,如促进生长,有助于喂养,减少住院天数及机械通气时间,减少生理应激,促进亲子关系的建立Р 随着研究的进展,目前认为应更理性的认识其在临床上的应用价值РNICU新生儿发育支持护理Р新生儿发育支持护理是指为减少NICU新生儿应激、促进疾病康复及生长发育而实施的干预措施РNICU新生儿发育支持护理Р改变NICU?环境Р环境声音强度低于50dB,暂时增强不应超过70dB。NICU设备仪器产生的噪音应低于40dB。Р检查、治疗、护理集中进行,减少过多地搬动患儿Р促进安静觉醒和安静睡眠,对睡眠-觉醒状态的转换进行支持Р降低环境光照,并用遮阳布覆盖暖箱。除操作外,不应用光线直接照射患儿。研究发现,强光刺? 激可影响视觉发育,导致弱视斜视РNICU新生儿发育支持护理Р早产儿体位Р搬动危重早产儿时应使头部和身体成一直线,并使肢体收拢Р将患病的早产儿放置于俯卧位可提高氧合,改善通气,降低呼吸频率,增加胸部运动的同步性,减少呼吸暂停的发生。促进胃排空,减少胃食管返流,增加睡眠时间,?减少能量消耗Р机械通气的患儿,头处于侧位可阻塞大脑静脉回流,因此应将这些患儿头部放置于正中位Р长期水平俯卧位可影响早产儿姿势的发育。“鸟巢”式体位支持可改善姿势发育。可加用婴儿毯固定将患儿放置于适当体位(仰卧、俯卧、侧卧):肢体屈曲,髋部置于中线位不外旋,肩部向前,头部于中线位,双手可自由活动РNICU新生儿发育支持护理