激,促进亲子关系的建立随着研究的进展,目前认为应更理性的认识其在临床上的应用价值NICU新生儿发育支持护理?新生儿发育支持护理是指为减少NICU新生儿应激、促进疾病康复及生长发育而实施的干预措施NICU新生儿发育支持护理新生儿发生神经系统后遗症的高危因素Immense Visual Appeal生物因素环境因素极小早产儿More choices andvisual trends高危因素新生儿新生儿新生儿缺氧缺血颅内出血感染早产高胆红素血症严重疾病需长期机械通气各种原因导致营养缺乏遗传代谢疾病等各种不适宜的刺激:噪音强光过多的触觉刺激疼痛长期母子分离对无上述生物学危险因素的极小早产儿,不利的环境刺激同样可以引起神经发育后遗症的发生改变NICU环境1早产儿体位2镇痛3非营养性吸吮4袋鼠式护理5NICU发育支持护理措施抚触6改变NICU环境环境声音强度低于50dB,暂时增强不应超过70dB。NICU设备仪器产生的噪音应低于40dB。检查、治疗、护理集中进行,减少过多地搬动患儿促进安静觉醒和安静睡眠,对睡眠-觉醒状态的转换进行支持降低环境光照,并用遮阳布覆盖暖箱。除操作外,不应用光线直接照射患儿。研究发现,强光刺激可影响视觉发育,导致弱视斜视NICU新生儿发育支持护理早产儿体位搬动危重早产儿时应使头部和身体成一直线,并使肢体收拢将患病的早产儿放置于俯卧位可提高氧合,改善通气,降低呼吸频率,增加胸部运动的同步性,减少呼吸暂停的发生。促进胃排空,减少胃食管返流,增加睡眠时间,减少能量消耗机械通气的患儿,头处于侧位可阻塞大脑静脉回流,因此应将这些患儿头部放置于正中位长期水平俯卧位可影响早产儿姿势的发育。“鸟巢”式体位支持可改善姿势发育。可加用婴儿毯固定将患儿放置于适当体位(仰卧、俯卧、侧卧):肢体屈曲,髋部置于中线位不外旋,肩部向前,头部于中线位,双手可自由活动NICU新生儿发育支持护理