胰十二指肠切除术病人的护理查房

6月4日,行CT检查提示:十二指肠壶腹区软组织结节并胰管、胆总管及以上胆系扩张,考虑壶腹部Ca。Р 2010年6月10日,患者胃镜检查提示:十二指肠乳头癌。РCompany LogoР病情介绍Р术前实验室检查:? 6.4肿瘤相关物质(TSGF):66.50? 6.9谷丙转氨酶:84IU/L? 谷草转氨酶:72IU/L? 白蛋白:33.2g/L? 6.13谷丙转氨酶:59IU/L? 谷草转氨酶:54IU/LРCompany LogoР术前护理Р1.心理护理:手术前夕,患者往往会产生强烈的心理变化,既希望手术,又害怕手术,对手术有些顾虑,这个时期,患者迫切想了解和手术有关的一切信息和细节,护理人员针对这一特点,做好耐心细致的思想工作,讲解与疾病和手术相关的知识,向患者和家属解释手术的必要性,树立病人战胜疾病的信心,使患者保持良好稳定的心理状态来配合手术。РCompany LogoР术前护理Р2.生理护理:术前完善各项必要检查,了解重要脏器尤其肝脏和肾脏的功能。Р3.营养支持:病人的营养状况与其对手术的耐受性直接相关,故术前均给予高蛋白、高糖饮食,大量补充维生素,合并胆道梗阻病人,术前则给予留置颈内静脉,给予深静脉营养,同时给予输血、白蛋白、血浆等来改善病人全身营养状况,并静脉补充维生素K。РCompany LogoР患者于2014年6月14日09:36分在全麻下性、行“胰十二指肠切除术”15:30分术毕,安返病房。伤口包扎好,无渗出,右侧胰肠引流管、胃肠引流管、胆肠引流管接床边,左侧空肠引流管固定在位,持续胃肠减压,右颈深静脉置管固定在位,左侧前臂留置针接止疼泵,生长抑素持续泵入。给予取枕平卧,头偏向一侧,双侧鼻导管持续吸氧,氧流量3升/分,心电监测,指脉氧监测,血压监测,嘱禁食水,记出入量。遵医嘱术后给予抗炎、止痛、制酸、抑酶、补液、营养等对症治疗。РCompany Logo