幼年特发性关节炎ppt课件

幼年特发性关节炎Рjuvenile idiopathic arthritis,JIAР幼年特发性关节炎( JIA)是儿童时期常见的结缔组织病,以慢性关节滑膜炎为其主要特征,或伴有各组织、器官不同程度损害的慢性、全身性疾病。Р概述Р幼年特发性关节炎是指16 岁以下儿童的持续6 周以上的不明原因关节肿胀,除外其他疾病后成为JIA。РJIA总定义Р分型Р全身性JIA?少关节型JIA?多关节型JIA(RF阴性)?多关节型JIA(RF阳性)?银屑病性JIA?与附着点炎症相关的JIA?未分类的JIAР少关节型、多关节型需除外的原则:Р银屑病或一级亲属中患银屑病;?男孩6岁以上发病的关节炎,HLA-B27阳性;?强直性脊柱炎,肌腱附着点炎症,炎症性肠病性关节炎,Reitre’s综合征,急性前色素膜炎,或一级亲属中以上任一炎症;?类风湿因子IGM间隔3个月以上2次阳性;?患者有全身性JIA表现。Р全身型JIAР1个或以上的关节炎,同时或之前发热至少2周,其中持续每天驰张发热至少3天,伴随以下一项或更多症状:?1)短暂的、非固定的红斑疹;?2)全身淋巴结肿大;?3)肝脾肿大;?4)浆膜炎。Р定义Р全身型幼年特发性关节炎Р临床表现Р1.发热:弛张型高热?2.皮疹:典型症状, 具有诊断意义,其特征为于发热时出现, 热退疹退。皮疹呈淡红色斑丘疹, 可融合成片。可见于身体任何部位, 但以胸部和四肢近端多见。?3.关节症状:关节痛或关节炎是主要症状之一。常在发热时加剧, 热退后减轻或缓解。?4.肝脾及淋巴结肿大?5.胸膜炎及心包炎(约1/3 患儿出现胸膜炎或心包炎)?神经系统症状Р全身型幼年特发性关节炎Р鉴别诊断Р全身型幼年特发性关节炎