2021年益赛普治疗幼特发性关节炎专家共识

明显的其他类型JIA患者也可酌情考虑使用益赛普?附着点炎相关关节炎(ERA)?伴有骶髂关节炎的任一亚型JIA?持续少关节型JIA?全身型JIA(SoJIA)关节炎症状明显者?可与甲氨蝶呤(MTX)等其它药物联合使用Р适用对象 (3)Р*Р益赛普治疗幼特发性关节炎专家共识Р*РРРР2011年JIA指南中对生物制剂的推荐（ACR）РJIA治疗分组РР有受累关节≤4个的关节炎病史Р如果明显的关节炎且对甲氨蝶呤耐药应使用TNF-α抑制剂Р有受累关节≥5个的关节炎病史Р应用3个月或6月甲氨蝶呤后疾病活动性仍为低度应使用TNF-α抑制剂；如对TNF-α抑制剂反应不好应使用AbataceptР活动性骶髂关节炎Р应该更早应用TNF-α拮抗剂（较没有活动性骶髂关节炎患者而言）РSOJIA有活动性全身症状（发热)Р激素类药物失败后，应考虑?AnakinraРSOJIA有活动性关节炎РMTX, MTX3个月，TNF拮抗剂或AnakinraРBeukelman T, Patkar NM, et al.Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Apr;63(4):465-82.Р*Р益赛普治疗幼特发性关节炎专家共识Р*РР有败血症或有败血症风险?伴有严重感染性疾病?既往有脱髓鞘综合征病史或多发性硬化症史?有充血性心力衰竭?有恶性肿瘤或癌前病变?有原发免疫缺陷病或严重继发性免疫缺陷病未纠正的患者?对药物成分过敏者Р排除条件（包括禁忌证）Р*Р益赛普治疗幼特发性关节炎专家共识Р*РР推荐剂量为益赛普0.8 mg/kg/周，分1～2次皮下注射?也可考虑以下用法，每2周总剂量 1.6 mg/kg，分3次皮下注射?已有文献提示，每周1次皮下注射0.8 mg/kg与一周总量分成两次注射的临床疗效类似?每周总量不应超过50mgР剂量和给药方法Р*Р益赛普治疗幼特发性关节炎专家共识Р*