:外伤致右前臂出血、疼痛、活动受限两小时,于7月3日入院,查体:神清,精神可,右肘关节背侧见6*8cm皮肤缺损,右前臂见一大小约6*10cm皮肤软组织缺损,患者入院后行急诊手术,术后安返病房,右肘手臂VSD引流,予以患肢抬高位Р疾病相关知识:Р患者所使用的负压封闭引流(VSD)是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法。能够彻底去除腔隙或创面的分泌物或坏死组织,是外科引流技术的革新? VSD可适用于开放性骨折、各种皮肤撕脱伤、骨筋膜室综合征、挤压综合征等РVSD引流Р相关检查:Р血型:O型 Rh血型:阳性?输血前常规:乙肝小三阳梅毒(+)?7月4号生化检查:白蛋白↓球蛋白↓? 总蛋白↓? 氯、钾↑钙、磷↓?7月10号生化检查:葡萄糖↑钠↓Р相关检查:Р7月3号血常规:中性粒细胞百分比↑? 淋巴细胞百分比↓? 红细胞↓血红蛋白↓? 血小板↓?7月10号血常规:红细胞↓? 血红蛋白↓? 血小板正常Р病程记录:Р2012年7月3日 15:20 患者今日在全麻下行“右前臂开放性骨折清创+断臂再植术”,术后安返病房,神清,呼吸平稳。右手臂VSD引流在位,畅,伤口引流管在位,畅,予以患肢抬高位,保留导尿在位?24:00 患者神清,呼吸平稳,右前臂 VSD引流在位,伤口负压引流管一根,通畅,右上肢抬高位,末梢血运可Р7月4日 04:50 患者患肢肿胀明显,主诉疼痛难忍,遵医嘱予以NS250ml+地佐辛10mg静脉滴入,继续观察病情?07:50 患者神清,呼吸平稳。VSD引流在位,畅,伤口引流管在位,畅,晨引出血性液体共计约520ml,患肢肿胀明显,予以抬高位,尿管在位,畅,色清Р7月8日 12:30 患者主诉右上肢疼痛难忍,遵医嘱予以NS250ml+地佐辛50mg静滴?Р7月9日 00:15 患者主诉右上肢肿胀痛难忍,遵医嘱予以NS100ml+氟比洛纷酯50mg静脉滴入,继续观察病情变化
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