行的肘正中静脉连于头静脉和贵要静脉之间; ⑤肘窝中部有一较为恒定的吻合支连于深部静脉,此处浅静脉比较固定,适于穿刺。 2) 贵要静脉:起自手背静脉网的尺侧,沿手背和前臂背侧的尺侧上行, 至前臂中份绕过其内侧缘至前臂前面内侧上行。在肘窝内上方接受肘正中静脉后,沿肱二头肌内侧沟继续上行,至臂中份穿深筋膜注入肱静脉,或沿肱动脉内侧上行至大圆肌下缘处注入腋静脉。 3) 前臂正中静脉:起自手掌静脉丛,细而不恒定,沿前臂前面中部上行, 注入肘正中静脉或贵要静脉。⑵淋巴:较多,与浅静脉伴行。①尺侧浅淋巴管伴随贵要静脉走行,至肘上方注入肘浅淋巴结。其余浅淋巴管和肘浅淋巴结的输出管上行注入腋淋巴结的外侧淋巴结。②桡侧的浅淋巴管伴随头静脉上行,大部分在臂上部穿过深筋膜注入腋淋巴结的外侧淋巴结, 小部分沿头静脉向上注入腋淋巴结的尖淋巴结或颈外侧下深淋巴结。⑶皮神经: 臂外侧上部:臂外侧上皮神经(腋神经的分支); 下部:臂外侧下皮神经(桡神经的分支); 臂内侧上部:肋间臂神经(第二肋间神经);下部:臂内侧皮神经(臂丛内侧束); 前臂外侧部:前臂外侧皮神经(肌皮神经终支); 内侧部:前臂内侧皮神经(臂丛内侧束)。㈡深层结构 1.深筋膜臂部:臂筋膜,向上移行为三角肌筋膜、胸肌筋膜、腋筋膜等。屈侧较薄,覆盖肱二头肌,在中份形成臂内、外侧肌间隔,从臂内、外侧伸入到臂肌前、后群之间, 附着于肱骨干和内、外上髁,构成骨筋膜鞘。臂前骨筋膜鞘内含有:臂肌前群、肱血管、肌皮神经、正中神经以及尺神经。前臂部:前臂筋膜,向上与臂筋膜相延续。肘前区内侧部筋膜厚,有肱二头肌腱膜加强,并有前臂肌浅层诸肌起自其深面。前臂内、外侧肌间隔:分别从内、外侧缘伸入到前臂肌前、后群之间,附着于尺骨、桡骨,并与前臂骨间膜一起构成骨筋膜鞘。前臂前骨筋膜鞘:含有前臂肌前群,桡、尺动脉、神经形成的血管神经束,骨间前血管神经束以及正中神经等。
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