规范床边交接班

规范化床边交接班Р荆医护理Р交接班中存在常见的问题Р手卫生落实不到位?不注意保护隐私?岗前介绍未落实?忽略专科交接内容:皮肤温度、动脉搏动?口头交接信息不完整:如诊断、新病人主诉?输液交接欠清?管道交接欠清?多人协助翻身不规范:不注意固定管道Р交接班中存在的问题?(三个病区164人次交接班得分率)Р实际得分Р该项应得分Р得分率Р问候病人、称呼恰当、告知交接班Р165Р492Р33.54 %Р手卫生未落实Р790Р1640Р46.17%Р岗前介绍Р165Р328Р50.30%Р未注意保护隐私Р1161Р1640Р70.79%Р口头交接病人情况不全Р1526Р1968Р77.54%Р抓住护理重点:重点病人、重点内容,准确反映患者的病情变化?联系护患感情:护患沟通、人文关怀、健康教育?提高工作效率:严谨的工作态度、专业的护理素养Р规范化交接班的要求Р交清、听清、看清、说清Р交班进入病房的顺序Р交班护士在前? 依次为接班护士? 护士长及其他护士Р床边交接班站立位置Р交班护士与接班护士分别站病人两侧Р床头Р病人Р接班护士Р交班护士Р护士长?高年资护士Р接班护生Р交班护生Р病人Р接班护士Р交班护士Р床头Р接班护生Р交班护生Р护士长Р床边交班流程Р一、问候病人,岗前介绍?二、口头交班内容?三、共同查看?(1)观察患者生命体征?(2)观察输液情况?(3)检查管道情况?(4)专科情况?(5)皮肤情况?(6)特殊治疗、情况?四、护士长/高年资护士指导Р一、问候病人、岗前介绍Р——早上好,我是大家今天的管床护士***,这是护士长***,现在要交班了Р——您昨晚睡得好吗?Р二、口头交班内容Р床号(姓名、性别、年龄)?诊断?主诉及入院时间(手术情况)?病情变化?治疗及用药情况?现病情