授课次序Р17Р授课课时Р4Р授课章节名称Р第十二章:骨与关节损伤病人的护理Р教学目标Р知识目标Р3.掌握四肢骨折的概念/临床表现/护理评估/护理措施。★?4.掌握四肢骨折的健康教育内容。★?5.掌握创伤性高位截瘫病人的护理要点。★Р能力目标Р1、掌握四肢骨折的概念/临床表现/护理评估/护理措施。★?4.掌握四肢骨折的健康教育内容。Р教学要点Р教学重点Р四肢骨折的概念/临床表现/护理措施/健康教育。?4.创伤性高位截瘫病人的护理要点。Р教学难点Р四肢骨折的病因分类。?4.脊髓损伤的病因/病理/处理原则。Р课型Р新授课Р安全教育Р如何预防意外伤害Р教法与学法(教具)Р多媒体Р第二节常见的四肢骨折Р一、肱骨干骨折Р解剖概要Р肱骨中下1/3段后外侧的桡神经沟中有桡神经紧贴肱骨干通过,肱骨中下段骨折时易于造成桡神经损伤;Р病因和类型Р直接暴力-横形或粉碎形骨折?间接暴力-斜形和螺旋形骨折(见图)Р肱骨干骨折Р临床表现Р骨擦感、畸形、反常活动等症状及体征常常可以出现;?应特别注意有无桡神经损伤的临床表现:垂腕、桡侧皮肤感觉减退、掌指关节不能背伸;?X线检查可以明确骨折的类型、骨折的移位情况等等;Р治疗Р非手术治疗∶包括手法复位外固定、悬垂牵引固定等;?手术治疗∶如手法复位不成功、或骨折断端分离(往往是桡神经嵌人,此时往往有桡神经损伤的表现),需切开复位内固定;
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