中医外治法减轻化放疗毒副反应Р浙江中医药大学盛雅娟Р化放疗毒副反应Р骨髓抑制?消化道反应?口腔黏膜炎?周围神经毒性?放射性食管炎、肺炎、膀胱炎等等Р中医治则Р化疗?补气养血?降逆止呕?健脾和胃?滋补肝肾Р放疗?清热解毒?生津润燥?补气养血?活血化瘀?健脾和胃?滋补肝肾Р优势:辨证论治?现状:以内服汤药为主, 外治法应用很少?局限:化放疗时患者会出现恶心呕吐、食欲下降、大便溏泻、疲乏无力等不良反应,加之中药特殊的气味,可能会加重患者的恶心呕吐等症状,限制了内服汤药的应用Р熏洗法Р功效:以温达通,疏通腠理、经络,调和气血、祛风除湿、温经散寒、舒筋活血、消肿止痛?文献报道:?李勇等对60例出现化疗相关周围神经毒性的患者使用中药外洗方治疗,显效45例,有效6例,无效5例,总有效率为91.1%。?张永军等用中药熏洗防治希罗达相关性手足综合征,选择乳腺癌化疗患者25 例,自口服希罗达化疗第1 周期结束后,采用中药熏洗手足至化疗结束后7 d。仅3例发生Ⅰ级手足综合征,发生率为12 %Р周围神经毒性Р属中医学麻木、痹证等范畴,一般证属寒凝经脉?中药外洗利用热力和药力的协同作用,对机体产生效能,是药物治疗和物理治疗的综合体?疏通经络、调和气血、祛风除湿、温经散寒、舒筋活血、消肿止痛Р药物组成Р黄芪:大补元气,推动血液运行?淫羊藿?透骨消?徐长卿?熟附子:走而不守,温经散寒、彻内彻外、宣? 通气血?桂枝:温通经脉,调和营卫?川芎:配附子,可疏散诸经风寒,使脉道通利Р活血通络Р含嗽法Р功效:清心凉胃、清热养阴、泻火解毒?文献报道:郝静等观察100例患者用冰锡合剂漱口液漱口结合干预措施预防应用大剂量甲氨蝶呤后口腔溃疡的发生。结果: 观察组口腔溃疡发生率明显降低, 溃疡程度明显减轻, 愈合时间明显缩短