应用现有的治疗手段,以期较大幅度的提高治疗效果,提高生活质量。?它重视病人身体和疾病两方面?不排斥任何有效方法Р肿瘤综合治疗的依据Р局部治疗后亚临床灶的根据?3%的原位癌出现远处转移?50%以上临床期肺癌患者颈静脉血中可发现癌细胞?常在原发灶部位或以外形成转移灶?吻合口部位复发?多数肿瘤患者术后远处转移Р肿瘤综合治疗原则Р目的要明确?安排要合理?个体化治疗?生存率与生存质量并重Р肿瘤综合治疗计划Р患者疾病Р合并症年龄原发肿瘤肿瘤负荷肿瘤生物? 组织学诊断学特征Р 高敏低敏不敏感相对广泛容易不易? 局限播散转移转移? ? 治疗目的化疗? 治疗手段放疗? 姑息治疗根治治疗手术治疗Р●化疗可根治的肿瘤:绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞瘤、恶性淋巴瘤、儿童急性白血病、横纹肌肉瘤、儿童神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等,这些肿瘤对化疗药物敏感,治愈率在30%以上,如病变尚早,治愈率可达90%;?●少数化疗可根治的肿瘤:通过化疗可明显延长生存期,部分分期较早的肿瘤可以治愈如:急性粒细胞白血病、成人急性淋巴细胞白血病、小细胞肺癌、骨肉瘤、多发性骨髓瘤、生殖细胞来源的卵巢肿瘤等,单用化疗治愈率约5%~ 30%;?●术后辅助化疗能治愈的肿瘤:分期Ⅱ期以上的非小细胞肺癌、乳腺癌、大肠癌、胃癌、卵巢癌、骨肉瘤、软组织肉瘤等术后辅助化疗能提高治愈率;?●化疗可延长生存期的晚期肿瘤:有些肿瘤到了晚期虽然不能被化疗根治,但可明显延长生存期,缓解症状从而提高生活质量,如晚期乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、子宫内膜癌、肾癌、恶性黑色素瘤、头颈部癌及慢性粒细胞或慢性淋巴细胞白血病等。Р目前恶性肿瘤化疗的水平Р肿瘤科医师所具备的知识Р肿瘤病因学及发病学?肿瘤生物学及预后?肿瘤病理学、影像学等检查手段?恶性肿瘤分期(TNM)?各种治疗手段的优缺点?肿瘤患者机能状态评价及可能的并发症?其它各相关学科的知识Р抗肿瘤药物的分类及作用机理
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