时缓解或消失。50%以上病人有慢性尿路感染的症状,大多为尿频、尿急等膀胱刺激症状。少数病人还伴有低热或反复发热的病史。Р 泌尿系症状,血尿,由于肾脏下垂,活动幅度增大,可使肾脏的血管受到牵拉,甚至扭曲,引起肾脏瘀血,诱发血尿。Р症状Р体征Р轻度肾下垂多无明显体征,一般不能扪及或仅触及肾下极。有的患者肾区有叩痛。Р 中度肾下垂可有明确的腰酸痛症状伴消化系统或神经官能症等。一般可以于肋弓下缘扪及肾脏,造影中肾脏活动度在两个椎体之内,超声检查有3~6cm之间的活动度。Р 重度肾下垂有明确的症状体征外,造影中见肾活动度超过两个椎体以上,或虽未超过两个椎体,但有明显输尿管扭曲,肾盂积水,合并结石或肾功能出现减退,超声检查肾活动度在6cm以上。РX线检查:静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻,否则造影剂排尽后就不能显示肾脏,因此有时肾脏尚未下垂到平时的位置。根据在造影中活动程度,可分成如下三度:? 轻度:肾活动度在一个椎体之内;? 中度:肾活动度在两个椎体之内;? 重度:肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水,输尿管扭曲。Р另外有一部份病例虽然在静脉肾盂造影中未能见到下垂,但从症状、体检与超声检查中仍可作出肾下垂的诊断。Р体征Р诊断Р病史与体检Р 超声检查:分别采用不同体外,用超声检查肾脏位置与活动后肾脏的位置,可得出肾脏的活动度。Р 静脉肾盂造影(IVP):轻度:肾活动度在一个椎体之内;中度:肾活动度在两个椎体之内;重度:肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水,输尿管扭曲。Р诊断Р肾下垂的分度:? 轻度:有腰部酸痛,查体立位时不能扪及或仅触及肾下极,IVP检查肾活动度为1个椎体,超声检查中肾活动度为3cm。? 中度:有明确的腰酸痛症状伴消化系统和神经官能方面的症状。可扪及肾脏。造影中肾脏活动度在两个椎体之内,超声检查有3~6cm之间的活动度。
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