胁疼痛-寒凝肝脉? 与脏相连-多为木乘土? 或热结于中-素体阳盛,病从热化,热结中焦? 痛在关元(少腹)? 脉数无疮-内热。无疮-插笔? 肌若鱼鳞-瘀热在里,新血不生? 时着男子,非止女身-男女皆可为病。Р南京中医药大学金匮教研室王忠山Р3.在下-专论妇女疾病?经候不调:?在下未多,经候不匀-虚冷结气在下不多见他病,主要为月经不调?令阴掣痛?少腹恶寒?或引腰脊-虚冷结气在下焦,冲任虚寒,肝肾不足。?下根气街?气冲急痛?膝胫疼烦Р南京中医药大学金匮教研室王忠山Р奄忽眩冒,状如癫厥-气虚血少,心神失养?或有忧惨,悲伤多嗔-情志不遂,气机失调?此皆带下,非有鬼神-均妇人经带病变。?久则羸瘦,脉虚多寒-日久气血阴阳俱亏,形体消瘦,脉多见虚弱无力或多见阳虚寒证。Р南京中医药大学金匮教研室王忠山Р4.论妇人杂病的辩证论治?三十六病千变万端-妇人杂病病情复杂变化多端?审脉阴阳,虚实紧弦-切脉宜分两类,阴阳虚实?辩证虚实寒热,虽然相同,但其病因脉象不同:?病同脉异?病异脉同-注意辨别?行其针药-治法内服汤药,外用针灸。?治危得安,其虽同病,脉各异源-再次强调?子当辨记勿谓不然-时刻牢记,不可轻视Р南京中医药大学金匮教研室王忠山Р病因:虚、积冷、结气为主要因素。?病在上:多在肺胃?病在中:寒化? 热化与素体有关?病在下:妇女本病,月经不调,妇人脏躁。Р南京中医药大学金匮教研室王忠山Р二、证治?(一)热入血室Р妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。方见呕吐中(1)Р南京中医药大学金匮教研室王忠山Р提要:本条论妇人热入血室的小柴胡汤证。?分析:?妇人中风,七八日续来寒热,发作有时-血室属肝,肝胆相表里,热与血结于胞宫,肝胆之气不舒?经水适断-此为热入血室,其血必结-血结不行?故使如疟状,发作有时。Р南京中医药大学金匮教研室王忠山
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