压疮危险因素评估?与防治进展Р是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在身体的骨隆突处。有很多相关因素或影响因素与压疮有关,但这些因素对压疮发生的重要性仍有待于探索。Р压疮的最新定义:РPressure UlcerР摩擦力Р剪切力Р压疮Р压力Р压疮发生的主要原因Р哪些病人是高危病人?Р卧床、瘫痪、大小便失禁、坐轮椅、大手术后、营养不良、病危和病重、意识不清患者、痴呆、强迫体位等РBraden 量表Р最高23分,最低6分;15―18分,轻度危险;13―14分,中度危险;10―12分,高度危险;9分以下,极度危险Р<14分,则有发生压疮的危险РNorton 量表РBraden评分表Р详细内容:Р压力引起压疮的机制Р正常的毛细血管内压力为12~30mmHg,?当局部压力>16mmHg,即可影响毛细血管对组织的灌流。?当局部压力>30~35mmHg,持续2~4h, 即可引起压疮。Р压疮的好发部位Р剪切力引起压疮的机制Р剪切力:是施加于相邻物体的表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量。剪切力作用于深层,引起组织的相对位移,能切断较大区域的小血液供应,导致组织氧张力下降,因此它比垂直方面的压力更具危害。Р骨头Р肌肉Р脂肪Р皮肤
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