机械通气病人的护理PPT

红Р血压、脉搏Р稳定Р波动明显Р胸廓起伏Р平稳起伏Р不明显或呼吸困难Р血气分析Р正常Р不正常РTV MVР正常Р↓Р人机协调Р协调Р不协调或出现对抗Р一、机械通气的监护Р5Р(三) 无创呼吸机的监测Р1、无创呼吸机的优势:?人机更为协调,增强机械通气的同步性;?呼吸形式更接近生理变化;?避免了与人工气道相关的并发症;?保留上气道的防御功能。Р一、机械通气的监护Р6Р(三) 无创呼吸机的监测Р2、无创呼吸机的工作原理:?BIPAP (Bi - level Positive Airway Pressure 双水平气道正压):设定IPAP(吸气正压水平) 和EPAP (呼气正压水平) 。IPAP 相当于PSV , 提供吸气压力支持, EPAP 相当于PEEP 。?CPAP (持续气道正压):当IPAP 等于EPAP 时,工作模式为CPAP 。Р一、机械通气的监护Р7Р(三) 无创呼吸机的监测Р2、无创呼吸机的工作模式:?S 模式(同步模式) :通过调整吸气触发灵敏度和呼气触发灵敏度达到较好的人机同步。相当于PSV + PEEP + Flow trigger 。?T 模式(时间模式) :设置范围为6~40 次/ 分钟的自动备用呼吸频率功能,保证了病人在呼吸暂停时的安全,设置值通常比正常呼吸频率低4~6 次。Р一、机械通气的监护Р8Р(三) 无创呼吸机的监测Р3、无创呼吸机的并发症: ?腹胀:采用正确的呼吸方法,闭嘴用鼻吸气,用口呼气,减少气体进入胃肠道,一旦发生胃肠胀气,可给予腹部按摩。?压迫性损伤:使用合适的鼻面罩或加软垫。Р一、机械通气的监护Р9Р(三) 无创呼吸机的监测Р4、无创呼吸机的护理: ?心理护理:提高病人的依从性。?选择合适的鼻面罩:松紧度以允许通过1 指为宜。?保持适当体位:自觉舒适的体位。?保持呼吸道通畅:?无创呼吸机检测:?病情观察:Р一、机械通气的监护Р10