果低于参照值下限,就是血小板减少。血小板减少引起一系列症状,如鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血,胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等出血点或瘀斑,医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”。Р定义Р1、止血作用,是通过其释放的血管收缩物质、血小板粘聚成团堵塞损伤的血管和促进凝血实现的;Р血小板的功能Р2、凝血作用,血小板3因子提供磷脂表面吸附大部分凝血因子,增加凝血反应速度;?3、营养和支持毛细血管内皮。Р血小板减少的原因Р1、血小板生成减少或无效死亡。Р2、血小板破坏过多。Р3、血小板在脾内滞留过多:最常见脾功能亢进。Р血小板减少的程度Р1.血小板计数<100×109/L? 血小板减少,无出血征象。?2.血小板计数<50×109/L? 轻度损伤可引起皮肤黏膜紫癜,创伤后出血不易止住,手术后可出血,女性月经量增多。?3.血小板计数<20×109/L? 有自发性出血的危险,颅内出血、消化道大出血,需要预防性输入血小板。Р血小板减少的症状Р1、皮肤出血(出血点、紫癜、於斑)?2、牙龈出血?3、口腔黏膜血疱?4、鼻衄?5、关节出血、肌肉及深部组织血肿(单纯血小板减少引发关节、肌肉出血少见)?6、消化道出血(可表现为呕血、便血、黑便等)Р7、泌尿道出血(可表现为镜下血尿或肉眼血尿)?8、月经过多?9、视网膜出血?10、中枢神经系统出血?11、拔牙或手术后出血?12、伤口出血时间延长。Р血小板减少的危害Р2、全身症状Р3、引发并发症危害Р4、容易感染危害Р5、其它危害Р1、出血危害Р病例导入Р姓名:魏月英性别:女年龄:75岁?主诉:慢性咳嗽、咳痰、气短5年加重伴间断发热2月。?现病史:患者2月前间断出现发热,咳嗽、咳痰不明显、伴胸闷气短,经5天胸闷气短加重。以“慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染”收住我科。?既往史:“高血压”病史4个月。?家族史:无?过敏史:无
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