------血小板减少症邵月玲血小板减少症:是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同。定义病因未明,可能与感染因素(病毒如麻疹、水痘病毒等,细菌)、免疫因素、脾脏功能、激素等有关。病因皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。临床表现31床,吴志强,男,8岁4月,住院号0300024440诊断:上呼吸道感染血小板减少症现病史患儿因发热五天至我院门诊予“热毒宁、头孢西丁”静滴,仍有发热,近两日稍有单声咳嗽,无咳痰,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无鼻塞、喷嚏、流涕,无腹胀、腹泻,无皮肤出疹或出血点,无鼻衄、牙龈出血,无黑便、血尿。今至我院复诊,查血常规提示“血小板减少”,遂拟“上呼吸道感染、血小板减少症”收住入院。发病后精神可,食纳、睡眠可,大小便正常。既往史既往体健,否认“结核、肝炎、伤寒”等传染病史及其接触史,否认手术外伤史,否认食物、药物过敏史,否认输血史。个人史:第1胎第1产,足月剖宫产(社会因素),出生时体重2.6公斤,Apgar评分不详,否认窒息抢救史,生后人工喂养,6个月逐步添加辅食。生长发育正常,按时预防接种,无不良反应。目前上小学二年级,成绩良好。家族史父母体健,非近亲婚配,否认特殊家族遗传病史。2016-05-04入科评估查体:T36.5℃,神志清楚,精神可,呼吸平稳,面色红润,全身未见明显出血点、皮疹。口唇无发绀,咽部充血,扁桃体I°肿大、充血。颈软,两肺未闻及干湿性罗音,心率94次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,神经系统检查阴性。
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