与动脉导管尖端的压力相差不超过2%,故不会影响血压的测量值Р冲洗装置Р文本Р文本Р文本Р文本Р为保证测量过程的动态精确性,真实地描记出动脉压力波形和记录压力数值,传感器的性能极为重要。有创血压的传感器是由流量控制器、传感器芯片和三通组成。流量控制器有2种工作状态,在准备阶段,可以快速冲刷管内的气泡,在正常工作时,它可以保持冲洗液低速注入血管内。传感器芯片是压力信号测量装置,通过采集血压信号,然后将血压压力信号转化为电信号,三通可以选择液体的流通方向,包括排气、系统校零和血液取样的功能。Р传感器Р文本Р文本Р文本Р文本Р连接从病人到传感器之间的管道水力学传递通道,可显著改变整个测压系统的效能,在临床应用中应选择高频效应的传感器,用内径为2.0mm~3.0mm、长约60cm的硬质连接管为宜,至多不超过120cm,并保证测压系统内不能有气泡。Р连接管道Р二适应症Р各类危重病人、循环功能不全、体外循环下心内直视手术、大血管外科、脏器移植等可能术中大失血的手术;?严重低血压、休克、和其他血流动力学不稳的疾病,或者无创血压难以监测者;?严重高血压、创伤、心梗、心衰、MODS;?手术中需要控制性降压、低温麻醉、血液稀释以及嗜铬细胞瘤手术或者燃料稀释法测定心排出量时;?需要反复抽血动脉血气分析时;?选择性造影,动脉插管化疗时。Р三禁忌症Р穿刺部位或其附近存在感染;?凝血功能障碍:对已使用抗凝剂患者,最好选用浅表且处于肌体远端血管;?患有血管疾病的病人,如脉管炎等;?手术操作涉及同一部位;?ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压。РALLEN试验: 清醒患者可嘱其握拳,观察两手指尖,同时压迫桡、尺动脉,然后在放松压迫尺动脉的同时,让病人松拳,观察手指的颜色。如5s内手掌由苍白变红,则表明挠动脉侧支循环良好,Allen试验阴性;5s~10s/15s期间为可疑,如果长于以上时间则禁忌穿刺置管。
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