冠状动脉粥样硬化性心脏病(CoronaryAtheroscleroticHeartDisease)定义冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。亦称缺血性心脏病。冠状动脉冠状动脉可以改变/控制的因素高血压饮食口味重缺乏运动糖尿病病因不能改变的因素性别年龄遗传病因无症状型无痛性心肌缺血心绞痛型稳定型心绞痛不稳定型心绞痛心肌梗死型非ST段抬高心肌梗死ST段抬高心肌梗死缺血性心肌病型缺血性心肌病猝死型猝死分型冠心病临床表现心绞痛:心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,含硝酸甘油3~5分钟后迅速缓解心肌梗塞:心前区疼痛症状更严重,持续时间更长,硝酸甘油不能缓解。全身症状:发热,心动过速,白细胞增高胃肠道症状:常伴恶心、呕吐、上腹胀痛体征:心律失常、低血压、休克、心力衰竭供求之间矛盾加深导致心绞痛心肌血液的“求”增加心肌血液的“供”减少以室性心律失常最多,室颤是急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因。前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞及窦性心动过缓。
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