m)24-41mm)右室前后径右室前后径20mm(7-23mm)20mm(7-23mm)左室前后径左室前后径38mm(25-50mm)38mm(25-50mm)胸部胸部CTCT:冠状动脉多发硬化,心包腔少:冠状动脉多发硬化,心包腔少量积液,考虑支气管肺炎量积液,考虑支气管肺炎辅助检查辅助检查??血常规:中性粒细胞百分比升高血常规:中性粒细胞百分比升高??心肌酶:谷丙转氨酶心肌酶:谷丙转氨酶50U/L50U/L((5-40U/L5-40U/L))谷草转氨酶谷草转氨酶60U/L60U/L((5-40U/L5-40U/L))乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶358U/L358U/L((90-245U/L90-245U/L))心内科诊疗过程心内科诊疗过程在急诊科治疗效果不佳,在急诊科治疗效果不佳,2011-01-162011-01-16经心内经心内科医生会诊后,于科医生会诊后,于01-1701-17转入我科心内三病转入我科心内三病区。区。转入后,患者精神差,诉胸闷、气喘,咳嗽转入后,患者精神差,诉胸闷、气喘,咳嗽,咳白色黏痰,端坐呼吸。,咳白色黏痰,端坐呼吸。体征体征::双肺布满干湿啰音,二尖瓣听诊区可闻双肺布满干湿啰音,二尖瓣听诊区可闻及舒张期杂音,肝脾肋下未触及,双下肢无及舒张期杂音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿水肿治疗治疗当时给予鼻塞吸氧当时给予鼻塞吸氧44升升//分,心电监护分,心电监护房扑心律,房扑心律,80-8680-86次次//分,律齐分,律齐药物:化痰药物:化痰--氨溴索氨溴索60mg bid60mg bid平喘平喘--多索茶碱多索茶碱0.2 bid0.2 bid抗感染抗感染--哌拉西林他巴唑坦哌拉西林他巴唑坦4.5 bid 4.5 bid 莫西沙星莫西沙星250 qd250 qd,,氧氟沙星氧氟沙星100 bid100 bid抗凝抗凝利尿利尿雾化雾化
全文预览