及应用肾上腺素、阿托品等药物亦常引起窦性心动过速。临床表现通常逐渐开始与终止,可没有症状或主诉心悸,长期发作可致心排血量减少。查体示颈动脉搏动增强,心尖搏动有力,成人频率大多在100-150次/分,偶有高达200次/分。6ppt课件心电图特点窦性P波规律出现,每分钟100次以上,P波后必有QRS波群,形态正常,PR间期略短,QT间期略短。7ppt课件窦性心动过缓成人窦性心律的频率低于60次/分,称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常同时伴有窦性心律不齐。窦房结发出的激动不规则,心动周期(心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期)显著快慢不均,称为窦性心律不齐。病因1、生理性健康的青年人、运动员、老年人等,一些手法,如按压眼球、颈动脉窦按摩、呕吐等可引起2、病理性常见为病态窦房结综合征、急性下壁心肌梗死。其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、甲状腺机能减退、或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、胺碘酮、洋地黄类药物、β受体阻滞剂等)。临床表现多无自觉症状,当心率过于缓慢(少于40次/分)出现心排血量不足,患者可有胸闷、头晕等症状。8ppt课件心电图特点缓慢出现窦性P波,频率为60次/分以下;P波后必有QRS波群,形态正常;PR间期正常或略延长,QT间期延长。9ppt课件过早搏动简称早搏,也称期前收缩,是窦房结以外的异位起搏点提前发出激动所致,是临床上最常见的心律失常。病因1、生理性:可发生于正常人,过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动、发热等均可诱发。2、病理性:常见于多种心脏病,如冠心病、急性心肌炎、心肌病和甲亢性心脏病等,洋地黄类,锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用,低血钾、心脏手术或心导管检查等均可引起。临床表现1、症状可无症状,也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时引起乏力、头晕及胸闷,并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。2、体征体检可发现在基本心律间有提前搏动。10ppt课件
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