运动系统疾病病人的护理Р脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理Р脊柱骨折Р1Р脊柱骨折:以胸、腰椎骨折多见,颈椎骨折常伴有脱位、脊髓损伤,易致残或危及生命。Р病因Р间接暴力Р直接暴力Р主要原因Р多见于战伤、爆炸伤、直接撞伤等Р护理评估Р应询问致伤原因,了解受伤的时间、部位、当时所处姿势以及伤后处理经过。Р护理评估Р局部疼痛、肿胀、脊柱活动受限,骨折处棘突有明显压痛和叩击痛。Р胸、腰椎骨折常有后突畸形。Р合并截瘫时,损伤脊髓平面感觉、运动、反射障碍,高位截瘫可出现呼吸困难,甚至呼吸停止。Р护理评估Р心理—社会状况Р病人因担心治疗效果出现焦虑、恐惧等不良情绪反应,尤其是长期卧床、生活不能自理的病人心理负担重,焦躁不安,性格改变,甚至产生轻生念头。Р辅助检查Р护理评估РX线检查Р显示骨折部位、类型和程度,关节脱位,棘突间隙改变等。Р1Р辅助检查Р护理评估РCT、MRI检查Р进一步显示骨骼、关节和椎管的变化。Р2Р处理原则Р病人伴有多发性损伤,如颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、严重的内外出血以及休克等危及生命的急症应优先处理。
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