脊柱骨折又称脊椎骨折,约占全身骨折的 5%—6%,最常的合并症是脊髓损伤,常造成截瘫屈曲型伸直型屈曲旋转型垂直压缩型根据受伤时的暴力作用方向根据损伤程度和部位胸、腰椎骨折与脱位颈椎骨折与脱位附件骨折根据骨折的稳定程度稳定型骨折:单纯压缩性骨折, 椎体压缩不超过原高度的 1/3 不稳定型骨折:椎体压缩超过原高度的 1/3 以上的压缩性骨折,椎体粉碎性骨折,椎体骨折合并脱位健康史身心状况诊断检查病因间接暴力:占绝大多数直接暴力 1.受伤局部疼痛和活动受限 2.损伤部位的棘突明显压痛;胸、腰段损伤时,常有局部肿胀和后突畸形 3.有脊髓损伤的相应症状和体征 4.严重损伤可有休克及合并症影像学检查有助于明确诊断, 确定损伤部位、类型和移位情况, X线摄片是首选的检查方法㈠躯体移动障碍与疼痛及神经损伤有关㈡有引起或加重脊髓损伤的危险与脊柱骨折可能压迫脊髓有关㈢疼痛与脊柱骨折、软组织损伤及手术有关㈣知识缺乏缺乏有关功能锻炼的知识㈤恐惧与担心疾病的预后可能致残有关㈥潜在并发症压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成
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