,行走经常会扭到脚,轻则疼痛,重则拉伤韧带乃至骨膜受损。?踝骨一般不会出现骨折情况,多半是扭到后出现骨裂。Р踝骨骨折的常见原因РI度:单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下关节面斜上内上,接近垂直方向。?II度:暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时,外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。?III度:暴力较大,在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘,发生后踝骨折(三踝骨折)。Р局部症状与体征Р一般症状:局部肿胀与瘀斑? 疼痛与压痛? 功能障碍Р专有体征:局部畸形? 反常活动? 骨擦音或骨擦感Р踝骨骨折临床表现Р踝骨骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。主要表现为脚踝局部肿胀、疼痛、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等。Р病情介绍Р姓名:陈双?性别:女?年龄:23岁?婚姻:未婚?入院时间:2018年1月2日16时10分?主诉:摔伤致左踝部肿痛、活动受限15天Р病情介绍Р现病史:患者自述其于15天前走路时不慎摔伤,受伤机制不详。即感左踝部肿痛、活动受限。后就诊贵州某院,诊断为“左踝关节三踝骨折”,给予止痛等对症处理,未行手术治疗。因症状缓解不明显,为进一步诊治经门诊拟“左踝关节三踝骨折”收住我科。病程中患者无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无心慌、胸闷,无胸腹痛,无患肢麻木,无发热,饮食正常,大小便无异常。?既往史:既往有“慢性乙型病毒性肝炎”病史,具体不详。Р病情介绍Р家族史:有乙肝家族病史。?生命体征:T:36.3℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:116 /74mmHg。?专科检查:左踝部皮肤局部见张力性水泡,左踝关节畸形、肿胀明显,局部压痛(+),可及明显骨擦感,伴关节活动受限,足趾感觉无异常。?辅助检查:左踝关节CT+三维重建:左踝关节三踝骨折伴踝关节脱位。Р病情介绍Р诊疗计划:?1、二级护理、普通饮食;?2、进一步完善相关检查,评估病情;?3、暂予石膏托外固定;择期手术治疗。
全文预览
