脑外显微手术配合Р经鼻腔垂体瘤切除术Р李灿灿Р1Р解剖Р患者信息Р用物准备Р手术配合及体会Р概念Р2Р垂体(hypophosis)色灰红,呈椭圆形,重约0.5g,是身体内最复杂内分泌腺,位于颅中窝蝶骨体上面的垂体窝内。Р垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。Р概念Р3Р临床表现Р1.激素分泌异常症群Р如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。Р2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群Р(1)神经纤维刺激症呈持续性头痛。Р(2)视神经、视交叉及视神经束压迫症患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。Р3.垂体卒中。Р4.其他垂体前叶功能减退表现Р概念Р4Р概念Р5Р概念Р6Р垂体瘤的分类Р微腺瘤小于1cm?大腺瘤 1cm-5cm?巨大腺瘤大于5cmР解剖Р7Р解剖Р8Р解剖Р垂体大腺瘤Р鼻镜Р蝶窦Р9Р10