骨髓、肝、脾、淋巴结等各脏器广泛浸润,正常造血受到抑制,导致贫血、出血、感染和浸润等征象。Р2/17/2018Р2Р白血病病因学Р一、放射因素? X线、医源性照射(放疗、131I、32P治疗)、? 电磁场等;Р二、化学因素? 1、化学物质如苯、吸烟、染发剂等;? 2、药物如氯霉素、保泰松、乙双吗啉、化? 疗药物等;Р2/17/2018Р3Р白血病病因学Р三、病毒因素? T细胞淋巴瘤病毒(HTLV)、成人T细胞? 白血病病毒(ATLV)、EB病毒;Р四、遗传因素? 家族性、双胞胎、Fanconi 贫血等。Р2/17/2018Р4Р白血病发病机制Р非常复杂:?各种原因所致染色体断裂和移位可使原癌基因被激活和位置发生移动,导致克隆性的异常造血生成Р机体遗传易感性等激活了癌基因,使抑癌基因失活,凋亡抑制基因过度表达。Р2/17/2018Р5Р急性白血病Р急性白血病(AL) 细胞分化停滞在较早阶段:多为原始细胞及早期幼稚细胞,M2b异常的中幼粒。?病情发展迅速,自然病程仅数月。Р2/17/2018Р6Р急性白血病临床表现Р四大症状:? 发热、出血、贫血、浸润Р2/17/2018Р7Р急性白血病临床表现Р起病:急骤或缓慢? 急:高热、进行性贫血、显著出血倾向或骨关? 节疼痛为早期症状;? 慢:长时间贫血症状、体重减轻、食欲不振等? 首发,部分以局部组织器官浸润为首发表? 现。Р2/17/2018Р8Р急性白血病临床表现Р原因:成熟粒细胞减少,细胞功能异常。Р1、发热、感染? 常见呼吸道炎症,严重者可败血症,常发热而找不到明显感染灶。Р2/17/2018Р9Р急性白血病临床表现Р2、出血? 常见于皮下、牙龈、鼻腔、视网膜出血。? 致命性出血见于颅内、消化道、呼吸道出血。Р原因:①血小板减少、质量异常? ②DIC? ③高白细胞综合征? ④其他:感染、化疗药物的毒性Р2/17/2018Р10
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