白血病病人的护理leukemia《内科护理学》广东药学院护理学院王瑞教学目标【掌握】1.急、慢性白血病病人的护理评估、主要的护理诊断及护理措施;2.急、慢性白血病的临床表现;3.常用化疗药物的毒副作用及防护措施。【熟悉】1.急性白血病的诊断和治疗要点;2.慢性粒细胞白血病的临床表现、治疗要点。【了解】1.白血病的分类;2.白血病的病因和发病机制。一、疾病概述是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病其特点是在骨髓和其他造血组织中白血病细胞广泛而无控制地增生,并侵润、破坏全身各组织器官。产生各种症状和体征,而正常造血功能受抑制,外周血出现幼稚细胞。临床上常有贫血、发热、出血和肝脾淋巴结不同程度肿大等表现二、流行病学情况发病率(我国):2.76/10万恶性肿瘤死亡率:男为第6位,女为第8位,儿童和35岁以下成人中为第1位。急性﹥慢性(5.5:1)男性发病率高于女性(1.81:1)三、分类1.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程分为:急性和慢性白血病2.根据主要受累的细胞系列:急性白血病分为:急性淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病慢性白血病分为:慢性粒细胞白血病慢性淋巴细胞白血病毛细胞白血病幼淋巴细胞白血病四、病因及发病机制病毒因素:C型RNA逆转录病毒、人类T淋巴细胞病毒-I(HTLV-1)电离辐射化学因素:苯、氯霉素、保泰松、烷化剂等遗传因素)临床表现1、与正常造血衰竭有关的表现2、与白血病浸润有关急性白血病1、与正常造血衰竭有关的表现贫血发热出血