半月板损伤Р概述Р分型及临床表现Р治疗Р个案护理Р定义Р半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。?半月板中内部分无血液供应,其营养主要来自于滑液,只有与胫骨缘连接的边缘部位能从滑膜得到血液供应,因其血供差,破裂后愈合能力很差。Р半月板的形态Р分内、外侧两个半月板.?内侧半月板两端间距较大,呈“C”型,边缘与关节囊及内侧副韧带深层相连。?外侧半月板呈“O”形,中后1/3处有腘肌腱将半月板和关节囊隔开,形成一个间隙,外侧半月板与外侧副韧带是分开的。Р最美的半月板,哪侧的?Р半月板的功能Р减震缓冲作用(软骨)?充填作用,稳定关节?滚珠的作用,使关节易于伸屈旋转?分布滑液和润滑关节Р半月板的矛盾运动Р在膝关节屈伸运动时,半月板固定于胫骨上,并随其一同在股骨上运动,伸直时向前移动,屈曲时向后移动;?在膝关节旋转运动时,半月板固定于股骨上,并随其一同在胫骨上运动, 一侧向前移动,一侧向后移动。Р膝关节同时作屈曲旋转运动时?当有暴力发生时?经常重复同一动作时?Р病因与发病机制Р研磨力量: 膝关节猛烈旋转,半月板破裂的主要原因。?造成半月板损伤必须有四个因素:? 半屈曲。(股骨髁与半月板解出面缩小? 内收或外展。研磨力量)? 重力挤压。? 旋转力量。? 内侧半月板损伤的典型病史:足球运动员,煤矿工人。Р撕裂类型Р斜裂?纵裂?层裂?桶柄样裂?横裂