膝时最紧张,可防止胫骨后移。Р髌骨的主要功能是保护与稳定膝关节,传递股四头肌的力量,增加股四头肌的作用,在运动创伤中较易发生骨折的部位。Р半月板是膝关节内股骨髁与胫骨平台之间内外两个半月形软骨,内侧呈‘C’形,前窄后宽,外缘与关节囊及胫侧副韧带相连;外侧较小,呈‘O’形,外缘也与关节囊相连。半月板的位置随膝关节的运动而改变,屈膝时,滑向后方,伸膝时滑向前方,半屈膝旋转小腿时一个滑前一个滑后。?在屈伸运动中,半月板与胫骨平台关系密切,同时又受股骨髁运动的影响,所以会产生‘矛盾运动’,这是膝关节半月板容易损伤的主要原因。Р小腿内侧比较粗的骨头叫胫骨,外侧较细的叫腓骨。Р半月板的作用Р吸收震荡、减轻震动Р链带传导作用Р增加关节稳定性Р保护关节软骨、传递应力Р增加关节匹配作用Р促进滑液润滑Р半月板损伤的主要症状Р膝关节疼痛?关节积液?膝关节屈伸活动时有响声?关节绞锁感?屈伸受限Р辅助检查Р关节造影?核磁共振?超声波Р专科护理Р一、病情观察?1、警惕血管损伤:一般来说创伤、扭伤引起的疼痛多在整复固定或手术后1-3天,随着肿胀消退而日趋缓解,如肢体远端出现剧烈疼痛并逐渐加重,同时伴有皮肤苍白、麻木等情况,应立即报告医生进行处理。?2、警惕神经损伤:术后肢体位置摆放正确,取中立位,如出现患肢感觉麻木、肿胀不适、运动异常等情况时,应警惕固定局部有腓总神经受压的危险,及时报告医生给予适当的处理。?3、警惕血栓性静脉炎:多发生于术后3-4天,早期症状轻,不易引起注意,病情发展时,牵拉腓肠肌可有明显疼痛,小腿三头肌可有压痛。术后应嘱患者主动及被动进行踝关节的伸屈活动,充分发挥踝汞作用,这对预防静脉血栓有着重要作用。Р二、体位护理:半月板损伤早期或术后早期宜取平卧位,待肿胀消退后可根据患者需要取半坐卧位或坐位,患肢抬高15-30度并保持中立位,以利静脉回流,减轻肿胀,注意避免健肢及其他重物的压迫。
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