。Р定义Р定义Р临床诊断:? 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野。Р诊断Р清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml;?耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml;?新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌;?经手术、病理学或影像学检查,有尿路感染证据的。Р病原学诊断(临床诊断基础上,符合下列条件之一者):Р此外,患者虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或导尿管置入,尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml,应当诊断为无症状菌尿症。Р导尿管相关尿路感染预防要点Р置管前Р严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要? 的留置导尿Р仔细检查导尿包,有无过期、破损或潮湿Р根据患者年龄、性别等选择合适导尿管Р对留置导尿患者,采用密闭式引流装置Р告知患者留置导尿的目的,配合要点和注意事项Р置管时Р严格执行手卫生,洗手并戴手套Р严格遵循无菌操作原则,动作轻柔,避免损? 伤尿道粘膜Р保持最大无菌屏障,避免污染尿道口Р充分消毒尿道口Р导尿管插入深度适宜,插入后向水囊注入10-15ml? 无菌水,轻拉尿管以确认尿管固定稳妥,不脱出Р指导患者放松,配合,如置管过程中尿管被污染? 应重新更换尿管Р置管后Р妥善固定尿管,不打折弯曲,集尿袋高度低于膀胱水平Р保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流,防止尿液逆流Р及时清空集尿袋中尿液,遵循无菌操作原则, 集尿袋出口避免接触收集容器Р患者洗澡或擦身时,注意保护导管Р保持尿道口清洁,大便失禁患者清洁后还应消毒Р患者出现尿路感染时,及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物学检测
全文预览
