PCOS诊断标准的比较和治疗原则南方医院生殖医学中心全松多囊卵巢综合征的定义?Polycysticovariansyndrome(PCOS)PCOS育龄妇女常见的内分泌代谢疾病。临床常表现为月经异常、不孕、高雄激素征、卵巢多囊样表现等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,成为II型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌发病的高危因素,严重影响患者的生活质量。PCO超声检查对卵巢形态的一种描述,一侧或双侧卵巢内直径2~9mm的卵泡数≥12个,或卵巢体积≥10cm3(卵巢体积按0.5×长径(cm)×横径(cm)×前后径(cm)计算)。中华人民共和国卫生行业标准PCOS的发病率美国6.6%英国8.0%西班牙6.5%希腊6.8%中国7.0%李蓉,乔杰.生殖内分泌疾病诊断与治2013PCOS的病因病因至今不明PCOS具有家族聚集现象,提示与遗传因素有关,是一种多基因疾病。PCOS涉及多种因素(内分泌、糖脂代谢等),可能是多种致病因素交互作用的结果,并与遗传和环境的交互作用有关。PCOS的危险因素II型糖尿病高血压肥胖早发冠心病性毛过多PCOS阳性家族史中华人民共和国卫生行业标准发病机理不清楚以性腺轴失调为主(无排卵)全身性神经-内分泌-代谢网络失调异质性综合征PCOS的发病机理PCOS的临床特征?SteinandLeventhal(1935)将典型的卵巢多囊样形态与以下表现相联系月经异常排卵障碍不孕男性化PCOS的内分泌特征促性腺激素分泌不协调雌酮外周转换来源增加雄激素生成分泌过多胰岛素抵抗及高胰岛素血症PCOS卵巢的解剖与形态学特征PCOS的病理生理特征下丘脑-垂体-卵巢轴功能缺陷高雄激素血症胰岛素抵抗(代偿性高胰岛素血症)