老年病科运用PDCA提高老年病科临床路径入径率20171129 - 副本

段----回顾分析(2016年)Р-- 2016年全院总出院病人数112532 例?-- 进入临床路径管理的患者数27052例?-- 入径率53.63%?-- 完成率91.99%?-- 临床路径覆盖率24.04%,较去年增长96.08%。Р老年病科入径率为0Р病种名称Р例数Р合并其他疾病需要治疗病人例数Р可入径例数Р可入径百分比Р已入径Р脑动脉供血不足Р206Р188Р18Р8.78Р0Р社区获得性肺炎Р98Р88Р10Р10.2Р0Р平均入径率Р9.21Р0Р01РP阶段----回顾分析(2016年)Р老年病科2016临床路径统计情况:Р01РP阶段----现状分析(2017年)Р2017年老年病科Р出院人数Р病人住院总人数Р入径病人数Р完成病人数Р入径率Р覆盖率Р完成率Р第一季度Р574Р254Р3Р3Р1.18%Р0.52%Р100.00%Р第二季度Р665Р319Р22Р12Р6.90%Р3%Р54.55%Р1、2季度平均入径率Р619Р286Р12Р7Р4.04%Р1.92%Р77.27%РP阶段----原因分析Р针对老年病科临床路径入径率低,科主任召开专题讨论会,征集我科临床路径执行力不强的原因。Р1、集思广益(头脑风暴)Р01Р2、鱼骨图--(要因分析)Р入径率低的原因分析Р监管因素Р医护人员Р患者因素Р信息系统Р科主任不抓落实Р患者不了解Р患者不配合Р患者提前出院Р病情复杂Р宣传不到位Р路径软件太复杂РICD的编码更换Р信息没有反馈科室Р路径软件查询繁琐Р系统经常错误Р监管不力Р路径小组不作为Р路径成员职责不明确Р调取路径数据困难Р路径流程不熟悉Р医护积极性不高Р工作太忙Р无奖罚措施Р医师护士怕麻烦Р01Р01РP阶段----原因分析Р-- 监管不力?-- 路径成员职责不明确?-- 没有明确的奖罚措施Р最主要的原因是:Р鱼骨图分析Р头脑风暴Р01Р02Р03