DBS手术护理演示文稿

帕金森病?DBS手术护理Р近年调查65岁以上患病率有增多的趋势Р帕金森病(Parkinson disease,PD)Р中国?发病率:44.3/10万人口?患者:34.8/10万人口Р流行病学Р帕金森病(Parkinson disease,PD)Р一种常见于中老年的中枢神经系统疾病?多在60岁以后发病?疾病呈进行性发展?病因仍然不明,由于脑部炎症、药物中毒、血管性疾病、肿瘤等均有可能?病理特征为中脑黑质纹状体多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺递质减少,乙酰胆碱相对增多所致Р概述Р帕金森病(Parkinson disease,PD)Р病理特征Р帕金森病(Parkinson disease,PD)Р运动徐缓Р震颤Р肌强直Р病情缓慢进行性加重,常有一侧肢体开始,?逐渐波及四肢和躯干,呈全身对称性损害症状。Р临床表现Р帕金森病(Parkinson disease,PD)Р慌张步态?搓丸样动作?齿轮样强直Р典型表现Р帕金森病(Parkinson disease,PD)Р双侧STN-DBS电极植入术?+刺激器植入术Р帕金森病(Parkinson disease,PD)РDBS是利用脑立体定向手术在脑内一个特殊位置植人电极,通过高频电刺激抑制存在异常电活动的神经元,从而缓解症状。?多个临床中心的研究表明,丘脑底核(STN)的DBS 手术可改善震颤、僵直、运动迟缓、异动症等肢体症状,减轻药物副作用,但术后仍要坚持药物治疗,两者结合才能取得较好的疗效。Р手术原理Р帕金森病(Parkinson disease,PD)Р1.典型PD?2.曾对左旋多巴制剂有效?3.经系统药物治疗后症状再无法控制或出现运动障碍合并症?4.调整药物亦无法改善?5.没有严重的认知和精神障碍及严重脑萎缩?6.确诊后经过左旋多巴治疗治疗至少5年Р手术适应症