dbs手术护理课件

帕金森病 DBS 手术护理帕金森病( Parkinson disease , PD ) ?一种常见于中老年的中枢神经系统疾病?多在 60 岁以后发病?疾病呈进行性发展?病因仍然不明,由于脑部炎症、药物中毒、血管性疾病、肿瘤等均有可能?病理特征为中脑黑质纹状体多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺递质减少,乙酰胆碱相对增多所致概述帕金森病( Parkinson disease , PD ) 病理特征帕金森病( Parkinson disease , PD ) 运动徐缓震颤肌强直病情缓慢进行性加重,常有一侧肢体开始, 逐渐波及四肢和躯干,呈全身对称性损害症状。临床表现帕金森病( Parkinson disease , PD ) ?慌张步态?搓丸样动作?齿轮样强直典型表现帕金森病( Parkinson disease , PD ) ?药物治疗?手术治疗—脑深部电刺激( DBS ) ?基因治疗治疗帕金森病( Parkinson disease , PD ) 双侧 STN-DBS 电极植入术+刺激器植入术帕金森病( Parkinson disease , PD ) DBS 是利用脑立体定向手术在脑内一个特殊位置植人电极,通过高频电刺激抑制存在异常电活动的神经元,从而缓解症状。多个临床中心的研究表明, 丘脑底核(STN) 的 DBS 手术可改善震颤、僵直、运动迟缓、异动症等肢体症状,减轻药物副作用,但术后仍要坚持药物治疗,两者结合才能取得较好的疗效。手术原理帕金森病( Parkinson disease , PD ) 1. 典型 PD 2. 曾对左旋多巴制剂有效 3. 经系统药物治疗后症状再无法控制或出现运动障碍合并症 4. 调整药物亦无法改善 5. 没有严重的认知和精神障碍及严重脑萎缩 6. 确诊后经过左旋多巴治疗治疗至少 5年手术适应症