神经内科-康复中心康复流程Р一、康复的流程Р二、康复的评定Р1、Fugl-Meyer运动功能评定;?2、日常生活动能力(ADL)评价;?4、徒手肌力评定?5、关节活动度的评定?6、手功能评定Р三、准备开展的康复项目Р1、吞咽功能的基础训练Р包括颈部活动度训练,唇闭合训练,舌肌运动训练,咽部冷刺激与空吞咽,呼吸道的训练、呼吸训练等。Р三、准备开展的康复项目Р2、运动疗法和偏瘫肢体功能训练Р分为床旁和康复训练室治疗,床旁每次20~30分钟,治疗室每次45分钟。其内容主要包括:①维持关节活动度的训练;②增强肌力的训练;③恢复平衡功能的训练;④恢复步行能力的训练。Р三、准备开展的康复项目Р3、作业疗法(OT):主要用于上肢运动功能障碍的病?人。增强上肢运动功能,如协调性,灵活性和精细动作?的能力,并对日常生活能力,职业劳动能力等进行训练。Р四、偏瘫康复时机的选择Р患者生命体征稳定、神经症状不再进展后48h即可介入,一般脑梗死患者病后2-3天,脑出血1周以后,肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内,发病后6个月都是有效期。Р四、偏瘫康复时机的选择Р有研究者对108例脑梗死首次发病偏瘫患者进行研究,两组均接受常规的神经内科治疗,同时采用Bobath技术和运动再学习进行康复训练,研究表明, 早期康复(发病后48h~14天)的临床疗效明显优于晚期(发病后15~30天)康复。Р五、偏瘫禁忌症Р1、发烧:超过38°?2、脉搏:安静时>100次/min?3、血压不正常:病人有临床症状。血压> 140mmHg/100mmHg(脑梗死)?4、心功能不全?5、有血栓
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