外科缝合Р概述Р缝合(suture)是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。Р缝合的基本步骤Р以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤(见图):?1 .进针? 缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳,针尖对准进针点借助术者自身腕部和前臂的外旋力量于原位旋转持针器,顺着缝针的弧度将缝针随之刺入皮肤,经组织的深面达对侧相应点穿出缝针的头端部分。Р缝合的基本步骤Р以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤(见图):?2.夹针可用有齿镊固定于原位,然后,用持针器夹住针体(后1/3弧处)。?3.出针顺针的弧度完全拔出缝针和带出缝线,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。Р缝合的基本步骤Р缝合步骤(1)进针(2)(3)夹针(4)出针Р常见缝合方法Р一.结节缝合? 这是最古老、最常用的缝合方式。缝合时,将缝针于创缘一侧垂直刺入,于对侧相应的部位穿出打结。每缝一针,打一次结,创缘要密切对合。Р 用于皮肤、肌肉、腱等缝合。Р常见缝合方法Р二.连续缝合? 即用一条长的缝线自始至终连续地缝合一个切口,最后打结。方法是先在创口一端缝合打结,然后等距离缝合,最后留下线尾,在一边抽紧打结。? 常用于具有弹性、无太大张力的较长创口,用于肌肉、筋膜、血管、胃肠道缝合。Р常见缝合方法Р三、减张缝合? 在结节缝合完后,用粗线在距创缘两侧较远部位,较深地刺入组织,于对侧相应部位穿出,然后打结。? 目的在于减少创缘的紧张性,防治缝合线扯裂创缘组织。
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