维生素D检测的临床应用Р第一部分、认识维生素DР1824年,有人发现鱼肝油可在治疗? 佝偻病中起重要作用。?道尔斯教授成功研究出维生素D的? 化学结构。——1928年诺贝尔化学奖Р全球医学十大发现之一? ----- 维生素D对健康的作用(摘自: 2008美国时代杂志)Р维生素D的发现Р维生素D:定义Р脂溶性维生素、固醇类衍生物?已知的维生素D有多种,与人体健康密切相关的D2和D3;D3主要由阳光照射合成,D2来源于补充剂、食物(酵母及某些菌类含有的麦角固醇)?维生素D主要由人体皮肤经紫外线照射合成,少部分从食物或补充剂中摄取,又称“阳光维生素”Р维生素D的合成Р维生素D的非骨骼效应Р维生素D缺乏与心脑血管、免疫性疾病、肿瘤、感染等息息相关Р作用分类Р涉及疾病Р作用部位Р相关机理Р免疫调节Р哮喘、慢性支气管炎、风湿性关节炎Р巨噬细胞Р维生素D与巨噬细胞酶具有协同作用,可促进单核细胞分化为巨噬细胞,增加免疫调节作用。Р肿瘤相关性Р前列腺癌、直肠癌、乳腺癌Р癌细胞Р分布在各组织、器官中的VDR在维生素D协同下有抑制癌细胞增殖作用。Р心血管疾病Р高血压冠心病终末期肾病Р心肌细胞Р心肌细胞中含有VDR,维生素D缺乏引起肾素血管紧张素系统激活、胰岛素抵抗及炎性介质释放Р皮肤疾病Р银屑病、牛皮癣Р上皮细胞Р调节上皮细胞增生,减少角化细胞增生。Р维生素D的非骨骼效应Р维生素D缺乏和人类疾病;国际儿科学杂志;2011,38;李卫国,李宇宁?维生素D及其类似物预防跌倒和降低骨质疏松性骨折的作用;国外医学内分泌2005,25;孟迅吾Р第二部分、维生素D缺乏的流行趋势