血病细胞具有选择性抑制作用,?因此建议在白血病预防治疗中,?不能单纯地给白血病患者补充FA,?而应选择白血病的适合类型,?结合某些化疗药物一同用于患者,以达到最佳治疗效果。因此,血清叶酸和维生素B12水平测定对白血病的诊断与疗效有一定的参考价值。 4、血同型半胱氨酸HCY增高是心脑血管病变的独立危险因素,HCY是体内蛋氨酸代谢的中间产物,?而叶酸和维生素B12是同型半胱氨酸转化为蛋氨酸必需成分,?并且叶酸水平与HCY存在明显的负相关。叶酸缺乏时不仅因缺少原料导致HCY的再甲基化反应受阻,而且叶酸缺乏还会影响亚甲基四氢叶酸还原酶的活性,进一步影响甲基四氢叶酸的生成,?使HCY水平明显升高。因此,监测血清叶酸和维生素B12水平,有助于心脑血管疾病的预防及治疗。 5、妊娠期由于胃酸分泌减少,?胃肠蠕动减弱,?影响叶酸的摄取。此外,?对叶酸的需要量也逐渐增加,?特别是晚孕期胎儿对叶酸的需要量迅速增加。在此种情况下,?若不注意叶酸的补充,?孕妇很容易因叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血。而缺乏维生素B12还可能影响到胎儿中枢神经系统的正常发育。孕妇如患有严重贫血,?血液携氧能力减弱,?胎盘的氧供和营养物质不足。则会影响胎儿的正常生成,?易造成孕妇发生妊高征及并发感染等,?严重者可危及生命。因此,检测孕妇,尤其是中、晚期孕妇中血清FA和维生素B12水平的变化,?对了解病情,?评估胎儿的营养状态均具有十分重要的临床价值。叶酸是广泛分布的水溶性B族维生素,是体内各种代谢途径中一碳单位转移酶的辅助因子,叶酸既是碳供体又是碳受体,对于核酸和线粒体蛋白质合成、氨基酸代谢以及其他涉及一碳单位转移的细胞过程,叶酸是必需的。维生素B12又名钴胺素,是甲基丙二酰辅酶A转化为琥珀酰CoA的辅助因子。另外,B12也是同型半胱氨酸合成甲硫氨酸的辅助因子,参与鞘磷脂的形成,并且它与叶酸一起,均为DNA合成必需的物质。
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