1Р呼吸排痰训练Р教学目的Р掌握呼吸训练、排痰训练的类型、各种训练方法及注意事项Р3Р呼吸训练Р目的:重建正常呼吸模式,增强呼吸肌功能,改善肺通气,减轻呼吸困难,提高肺功能?类型?腹式呼吸?抗阻呼气训练?深呼吸训练?局部呼吸训练?其它呼吸肌训练法Р4Р呼吸训练Р呼吸模式:胸式呼吸、腹式呼吸?与呼吸运动有关的肌肉:?吸气肌:?主要:肋间外肌和膈肌?辅助:胸锁乳突肌、斜角肌、胸大肌、胸小肌等?呼气肌:?主要:肋间内肌、腹肌(腹直肌、腹外/内斜肌、腹横肌?辅助:肋下肌、腰方肌、下后锯肌Р5Р吸气肌Р斜方肌Р肋间外肌Р竖脊肌Р6Р呼气肌Р腹外斜肌Р腹内斜肌Р腹横肌Р腹直肌Р7Р腹式呼吸训练?-适应证Р脊髓损伤?慢支肺气肿或阻塞性肺疾病?严重的脊柱侧凸或后凸?长期卧床患者Р8Р腹式呼吸训练Р方法:训练腹式呼吸、强调膈肌运动?目的:改善异常呼吸模式,减少其它辅助呼吸肌的用功,改善呼吸效率,降低呼吸能耗。Р9Р呼吸训练?-相对禁忌症Р临床病情非常不稳定?感染未控制??呼吸衰竭?训练时可导致病情恶化的其它临床情况?严重的认知缺陷及影响记忆和依从性的精神疾病Р10Р腹式呼吸训练?-操作方法与步骤Р一般方法:?体位:颈肩、腹部放松-患者仰卧位或半坐位或坐位(屈髋屈膝)?准备:患者先将双手置于腹部以感觉腹式呼吸时腹部的动作;治疗师站在患者右侧,右手平放于患者上腹部。?吸气:腹部放松,治疗师手上抬,患者经鼻缓慢深吸气,隆起腹部。最高点时暂停3秒钟;?呼气:治疗师手下压,患者缩唇将气缓慢吹出,同时收缩腹肌,促进横膈上抬。?时间:吸/呼时间比1:2,刚开始,1~2 分钟/次,逐渐增加至每次10~15 分钟,每日训练两次。?→?→
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