适应症,禁忌症Р呼吸功能的评定Р呼吸训练的作用Р基础知识Р要点Р呼吸训练的技术和方法Р呼吸训练的目的Р概述——呼吸功能训练Р呼吸功能训练是根据不同患者的病理生理学机制,有针对性地拟订和实施呼吸康复训练计划?增强肺通气功能,提高呼吸肌功能,纠正病理性呼吸模式,促进痰液排出?改善肺换气功能?促进血液循环和组织换气,提高日常生活活动能力Р正常呼吸的实施? 必须具备的条件Р完整而扩张良好的胸廓?健全的呼吸肌?富有弹性的肺组织及与之相匹配的肺循环?畅通的气道?调节灵敏的呼吸中枢及神经传导系统Р呼吸肌Р主要的吸气肌----膈肌、肋间外肌?主要的呼气肌----腹肌、肋间内肌? ? 吸气辅助肌:? 斜方肌? 胸锁乳突肌Р基础知识--生理学Р呼吸由肺通气和肺换气组成,称为外呼吸;组织换气又称为内呼吸。整个呼吸过程分四个相互衔接和同步的阶段:Р肺通气的动力Р原动力:? 呼吸运动是肺通气的原动力Р直接动力:? 肺气压与外界大气压之间的压力差Р影响呼吸功能的相关因素Р呼吸肌的功能直接影响肺通气过程?肺组织病理变化程度影响肺换气?血液循环和血液质量影响气体在血液中的运输?身体素质和全身代谢影响气体的组织换气Р呼吸训练的作用Р通过对呼吸运动的控制和调节改善呼吸功能?在增加呼吸肌随意运动时,呼吸容量可明显增加,从而改善了氧气的吸取和二氧化碳的排出。?通过主动训练可以改善胸廓和肺组织的顺应性,同时,随着血液循环的改善,有利于肺部及支气管炎症的吸收及肺组织的修复。?辅助呼吸肌在一定程度上可增加呼吸深度,但使用不当时,可增加无效耗氧量,加重呼吸困难症状。?当辅助呼吸肌过度紧张时,应给予安静,放松治疗,从而减轻呼吸困难症状Р呼吸训练的目的Р尽可能恢复有效的腹式呼吸,改善呼吸功能Р消除气道分泌物,减少气道刺激因素,保持呼吸道卫生Р采取多种措施,防治并发症Р提高患者心肺功能和全身体能,尽可能恢复活动能力,重返社会。
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