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呼吸训练讲课 PPT课件

上传者:塑料瓶子 |  格式:ppt  |  页数:37 |  大小:10582KB

文档介绍
:吸气肌收缩肺膨胀外部气体流入呼气:吸气肌放松胸廓和肺回缩气体排出呼吸肌?吸气肌:使胸廓扩大产生吸气动作的肌肉:膈肌、肋间外肌?呼气肌:使胸廓缩小产生呼气动作的肌肉:肋间内肌和腹肌?辅助呼吸肌:用力呼吸时参与呼吸运动的肌肉:胸大肌、斜角肌、胸锁乳突肌和胸背部的肌肉评价1?病历:诊断、病史、临床表现、症状(咳嗽)、心电图、X-ray?视诊、触诊:皮肤颜色、营养状况、有无紫绀,颈动脉怒张(右心不全)、胸廓的运动(左右是否对称)、呼吸频率(10-20(12-17)次/分)、呼吸方式(胸式?腹式?)、吸气与呼气的比(1:1.5或1:2)、有无呼吸辅助肌的活动、痰的颜色、呼吸肌的紧张程度浅快呼吸:COPD、肺结核后遗症、胸膜痛或肋骨骨折等深快:败血症,肝性脑病等过缓:副镇定药、药物中毒、气道阻塞等全手掌接触评价2?叩诊:肺下界:平静呼吸锁骨中线第6肋间隙上,腋中线第8肋间隙,肩胛线第10肋间隙。浊音:肺积液、肺实变、肺局部纤维化等高清音:肺气肿、气胸听诊?正常呼吸音1、气管呼吸音(胸外气管)2、支气管呼吸音(胸骨柄)3、支气管肺泡呼吸音(主支气管)4、肺泡呼吸音(大部分肺野)?异常呼吸音1、异常肺泡呼吸音:减弱/消失:胸廓活动受限、重症肌无力、慢支、气胸、腹水等增强:运动、缺氧、酸中毒等2、异常支气管呼吸音:肺实变(大)、肺内大空腔(e.g空洞型肺结核)、压迫性肺不张等3、异常支气管肺泡呼吸音:支气管肺炎、肺结核等。?啰音1、湿啰音:粗湿啰音、中湿啰音、细湿啰音2、干啰音:哮鸣音、鼾音听诊的顺序与位置正面背面呼吸训练目的?改善肺部通气功能?改善呼吸肌肌力、耐力?保持并改善胸廓的活动度?建立有效呼吸方式,提高呼吸效率?维持和改善患者的体力辅助呼吸方法-上胸廓方法:中指指尖放在锁骨下,其余四指手指张开紧密覆盖在两侧上胸部,随着患者的呼吸浮动,在呼气时对胸廓沿着呼气运动方向施加较轻的按压;

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