(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)Р是一种气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差,这些症状在很大程度上影响了患者的生存质量。COPD患者多,病死率高,在全世界当前死亡率为排名第四,且有逐年增长之势。РCOPD病程分期Р急性加重期:在疾病过程中短期内咳嗽、咳痰、气短、喘息加重,痰液增多,呈脓性或黏液脓性。Р稳定期:指患者咳嗽咳痰气短等症状稳定或减轻。Р病例介绍?男,56岁,反复咳嗽、咯痰20余年,劳力性气促10多年?COPD稳定期Р有什么办法可以帮助他?? 1、运动锻炼(步行、跑台)? 2、药物治疗? 3、氧疗? 4、呼吸功能锻炼占有非常重要的地位。РCOPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。?稳定期的康复治疗是非常重要的,可以预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓心肺功能的继续减退,预防或减轻慢性缺氧和二氧化碳潴留所引起的各种并发症。Р学习内容Р了解呼吸功能锻炼的定义及意义Р 掌握呼吸功能锻炼的步骤及注意事项Р 指导患者正确的进行呼吸功能锻炼Р方法Р腹式呼吸?缩唇呼吸Р腹式呼吸的原理:重建生理性呼吸模式Р以膈肌运动为主,吸气时胸廓的上下径增大。腹式呼吸时用鼻吸气时横膈肌会下降,腹压增加,感觉好像是空气直接进入腹部。用嘴呼气时,腹肌收缩,膈肌松弛,膈肌随腹腔内压增加而上抬,推动肺部气体排除。Р腹式呼吸的方法:Р患者取舒适体位(坐或卧位),一只手放于胸骨底部感觉横膈活动,另一只手放于上胸部感觉胸部和呼吸肌的活动,先呼后吸。经鼻深吸气,上腹部逐渐向外扩张;经口慢慢呼出,上腹部向内回缩;放松,重复练习。