外科病人术前准备及护理Р1Р导读Р不同病人术前准备要求?手术病人需求?术前常规准备(术前教育):术前检查及治疗;呼吸道、胃肠道、手术体位锻炼、皮肤准备?术日晨护理?术后健康指导Р2Р手术对外科病人是一种应激,因手术带来的心理、康复问题对手术预后有直接影响。Р 外科病人术前准备的质量直接影响手术质量。(胃管、尿管、灌肠、禁食)Р3Р不同级病人术前准备的要求Р第一类病人:经过一段时间一般准备后即可进行手术。因此应观察病人的生命体征、饮食、睡眠等情况,还必须帮助病人进行血、尿、粪常规检查,凝血机制,心、肺、肝、肾功能及血糖等检查。如化验指标有异常,应及时向医生反映,及早纠正,避免影响手术的顺利进行并可减少术后并发症的发生。Р4Р· 第二类病人:耐受性差,需要对主要脏器的功能进行认真检查,有针对性做好细致的特殊准备后,危重、大手术和特殊病人还应进行水、电解质,酸碱及血气分析等检查,才能考虑手术。如有必要,可分期手术,先采取简单的紧急措施(如止血、气管切开、结肠造瘘等),暂时改善全身情况后,再彻底的手术。Р5Р第三类病人:急诊手术病人。为了挽救病人生命需要立即手术。Р6Р术前病人需求排序Р术式及检查知识?减轻疼痛与不适?营养及饮食指导Р心理指导?手术时间安排?麻醉知识?术前置管意义?戒烟、排痰、床上排便指导?手术室环境介绍(术前访视)Р7Р术前检查Р血、尿、粪常规检查,凝血机制,心、肺、肝、肾功能及血糖等检查、专科方面检查?(彩B、子宫、胃镜等)。Р8Р对症处理Р第二、第三类病人Р症状处理:疼痛等(腹痛在未确诊药物的作用)? 营养改善等Р9Р心理指导Р1.国外研究资料表明,术前对病人实施健康教育可有效地减轻术后疼痛,减少手术并发症,缩短住院时间。? ?2.术前病人可因缺乏疾病知识、惧怕手术或其他问题而产生焦虑、不安的心理因素,故外科护士应熟练运用心理学知识做好心理护理。Р10
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