主动脉夹层与高血压Р64.2%-72.3%的主动脉夹层患者合并高血压。高血压增加主动脉壁应力,促进中层坏死发展,是主动脉夹层最重要的危险因素。主动脉壁应力受心室收缩速率、心率和血压的影响。Р主动脉夹层与高血压关系Р主动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。Р夹层解剖结构Р发病原因Р常见的因素包括:? 马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等。?最为常见的原因是高血压Р发病机理Р假腔扩大和压力增加?真腔血管的血流量降低Р异常中膜结构?异常血流动力学Р症状、体征Р90%病人首发症状为突发的、持续性、进行性加重的剧烈胸痛,呈撕裂样或刀割样疼痛。多数患者伴有难以控制的高血压。Р临床表现Р不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。以往的文献报告,1周内的死亡率高达50%,一个月内的死亡率在60-70%之间。Р疾病危害Р胸片РCT及CTA
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