消化系统疾病合理用药

PPI)Р消化系统疾病合理用药Р二、食管疾病?(一)食管运动障碍性疾病Р(二)胃食管反流病Р(三)食管感染Р原发性?继发性Р硝酸甘油?钙离子阻断剂?镇静药Р胃酸抑制剂?黏膜保护剂?促动力药Р真菌性:抗真菌药?病毒性:抗病毒药Р消化系统疾病合理用药Р三、功能性消化不良? 为非器质性疾病引起的消化不良,多病因不明?1.溃疡亚型(上腹痛为主要症状)—抑制胃酸分泌药,或抗幽门螺杆菌(HP)药—三联疗法( 抑酸剂或胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的两种)。?2.运动不良亚型(上腹胀、早饱、嗳气为主要症状)—胃肠动力药?3.抗抑郁药Р消化系统疾病合理用药Р四、慢性胃炎合理用药?(一)病因治疗清除病灶,戒烟酒、避免服用对胃有刺激性的药物?(二)饮食治疗避免粗糙或过热,细嚼慢咽,少食盐渍、烟熏或不新鲜的食物?(三)药物治疗抗幽门螺杆菌药、增强胃黏膜屏障功能药、促动力药、制酸剂、吸附剂Р致溃疡因素?(攻击因子)Р防御因子Р胃酸?胃蛋白酶?螺杆菌Р胃粘液?碳酸氢盐?前列腺素?组织修复机能Р消化性溃疡发病机制Р五、消化性溃疡合理用药Р(一)抗酸药:?1.制酸药,?2.抑制胃酸分泌药Р(二)增强胃黏膜屏障功能药:米索前列醇、硫糖铝、胶体次枸橼酸铋、麦滋林等?(三)促胃动力药:多潘立酮?(四)抗菌药: 阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等Р①H2受体阻断剂:西米替丁Р②H+—K+ATP酶抑制药:奥美拉唑Р③M1受体阻断药:哌仑西平Р④胃泌素受体阻断药:丙谷胺Р消化系统疾病合理用药Р七、胆道疾病合理用药? 胆囊炎?1.急性胆囊炎①一般治疗:卧床休息、禁食、维持水电解质平衡。②药物治疗:解痉药、抗菌药(氨苄西林、左氧氟沙星等抗革兰阴性杆菌+甲硝唑等抗厌氧菌药。③手术治疗。?2.慢性胆囊炎①一般治疗:低脂饮食.②药物治疗:利胆药(硫酸镁、消炎利胆片、舒胆通等),溶石药(雄去氧胆酸)③手术治疗。