用特点Р1、易吸收类:? NaHC03,可升高血中pH值;中和胃酸作用强、短、快?2、难吸收类:? 久服致泻(镁剂)类? 铝碳酸镁:中、快、久;具有胃粘膜保护作用? 氢氧化镁:强、快、久? 久服便秘类? 氢氧化铝:中、慢、久:具有收敛和保护作用? 碳酸钙: 强、快、久:具有收敛作用? 复方制剂:胃舒平(复方氢氧化铝片)? 含三硅酸镁、氢氧化铝、颠茄Р抗酸药Р氢氧化铝氢氧化镁碳酸钙铝碳酸镁碳酸氢钠?抗酸强度中较强强中弱?显效维持慢、久快久快久快久快短?溃疡保护+ - - + -?收敛+ - - + -?碱血症- - - - +?产生CO2 - - + - +?继发胃酸- - + - +?排便便秘轻泻便秘轻泻-Р药物的相互作用与禁忌症Р类别Р合用药物Р后果Р禁忌症Р铝、镁制剂Р大环内酯类、喹诺酮类、异烟肼等Р吸收Р禁用于与高镁血症*Р水杨酸类(碱性环境)Р清除Р含镁制剂Р格列本脲Р吸收Р碳酸钙Р氧化镁Р减少嗳气、便秘Р禁用于高钙血症?服用强心苷禁用碳酸钙Р噻嗪类利尿药Р高钙血症Р氢氧化铝Р西咪替丁/雷尼替丁Р吸收Р阑尾炎、急腹症、早产儿、婴幼儿禁用*Р抑酸剂Р(1)H2受体阻断剂:? 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁?(2)质子泵抑制剂:? 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑РH2受体阻断剂Р作用特点:? (-)进食、胃泌素、高血糖/M受体激动剂胃酸分泌? (-)夜间基础胃酸分泌胃酸、胃蛋白酶活性?用途:? 消化性溃疡? 各种原因引起的应激性溃疡?典型不良反应:? 嗜睡、头晕、定向障碍、精神异常,内分泌紊乱? 长期使用——胃内细菌繁殖РH2受体阻断剂Р药品Р禁忌症Р相互作用Р西咪替丁Р妊娠哺乳禁用、急性胰腺炎禁用Р抑制肝药酶某些药物的消除,毒性Р雷尼替丁Р8岁以下、苯丙酮尿症、急性间歇性卟啉病禁用Р不影响肝药酶?与硫糖铝合用疗效?与抗酸剂合用吸收Р法莫替丁
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