PDCA循环—— PlanР(二)现况把握Р2016.10—12本科病人 90例,护理级别划分正确54例,护理级别划分不正确36例,护理级别划分正确率为60%?数据收集:Р月份Р正确率Р平均Р10月Р60%Р60%Р11月Р53.3%Р12月Р66.7%Р(二)现况把握Р数据收集Р项目Р问题数Р累计百分比Р护理级别与自理能力不相符Р36Р33.90%Р自理能力评估不正确Р24Р56.50%Р分级护理实施不到位Р20Р75.40%Р基础护理未落实Р18Р92.50%Р其他Р8Р100.00%Р改善重点Р(二)现况把握Р数据分析Р(三)目标设定Р人Р环Р护理级别与自理能力不相符Р法Р护士Р医生Р分级困难Р认识不足Р责任心欠缺Р对分级护理制度及自理能力评估表不熟悉Р不想多写病程记录Р医生下达护理级别与病人自理能力不符Р医生只从疾病诊断及病情确定级别Р无相关奖惩制度Р质控不到位Р医护沟通欠缺Р对分级护理制度不了解Р未进行动态评估Р(四)原因分析Р人Р环Р自理能力评估不正确Р法Р护理人员不足Р工作不积极主动Р对评分表不熟悉Р未落实岗位职责Р未根据病情变化进行动态评估Р无相关奖惩制度Р培训考核力度不够Р医护沟通欠缺Р对分级护理制度不了解Р质控不到位Р未按分级护理制度落实护理措施Р(四)原因分析Р(五)对策制定Р主题/原因Р对策拟定Р人Р法Р环Р对策编号Р对分级护理制度及自理能力评估表不熟悉Р医护共同培训学习Р加大考核力度Р制定培训课件?晨间提问?闭卷考试Р对策一Р自理能力未落实动态评估Р固定责护班?提高责护工作能力?责护组长带头Р定期考核Р制定评估时刻及检查日Р对策二Р医护沟通欠缺Р主任护士长反复强调加强医护沟通重要性Р护士长监控Р每日核对护理分级?不相符及时与医生沟通Р对策三Р分级护理质控不到位Р护士长加强督查?科内落实一级质控Р修订考核标准?落实奖惩Р每周检查?每月分析改进Р对策四
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