年后,1995年11月28日,28岁的格林科夫却在比赛的冰场上倒在了24岁妻子戈尔捷耶娃的怀中,整个世界都不敢相信这是真的。Р运动性猝死案例Р共性Р运动Р急性死亡Р年轻Р运动中的急死都是运动性猝死吗?Р2006多哈亚运会马术比赛中韩国运动员金亨七坠马死亡Р一、运动性猝死的概念Р[运动性猝死]:运动中或运动后即刻出现症状,6小时内发生的非创伤性、意外死亡。Р特点Р意外性(Unexpectedly)Р突然性(Rapidly)Р自然性(Natural Death)Р之前没有明显症状,但有潜在的病因Р不可预见性Р6小时,有的专家认为2小时内Р……Р…………..Р……Р二、流行病学Р1.性别差异明显男性/女性=9.3/1?2.年龄分布呈“马鞍型”我国运动猝死以30岁以下和50岁以上年龄段的运动猝死案例较多,占90.29%,参与运动较多导致?Р我国猝死人群中年龄分布情况Р各年龄段体育锻炼参与结构比Р二、运动性猝死的机制Р运动性猝死的病因主要为心源性和脑源性,心脏性猝死更为多见,约占60%~85%。常见于冠心病、肥厚性心肌病、儿茶酚胺敏感性室速,Р交感风暴Р运动时心脏将动用储备力,心输出量能增加4~6倍。交感神经兴奋,内源性儿茶酚胺的分泌可增加几十倍、几百倍、甚至上千倍,大量儿茶酚胺使心脏不应期缩短,心肌复极离散度加大,使心脏电活动出现不稳定而发生致命性心律失常,引发室性心动过速和室颤。医学称其为“交感风暴”,是引发猝死的最常见机制。Р心肌缺血Р冠状动脉粥样硬化或先天性冠状动脉畸形或运动诱发冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧,导致心肌电活动不稳定导致恶性心律失常,如室速、室颤Р心肌血液的“求”增加Р心肌血液的“供”不能增加Р供求之间矛盾导致心电不稳定Р脑血管意外Р脑源性猝死也是运动猝死的重要原因之一。剧烈运动可使交感神经活动增强,收缩压升高,易造成原有动脉硬化、脑血管瘤或血管畸形破裂出血而死亡
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